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21歲的湖北少女小周自從14歲開始便每半年就發一次高燒。奇怪的是,高燒前她總先出現右腿疼痛,繼而腫脹并出現大塊的紅斑。小周的高燒通常持續三到五天,到醫院注射青霉素等抗生素或服用抗炎藥后就有所緩解,所以家人并沒太在意。
但隨著年齡的增長,小周在行走時發現右腿不時出現疼痛紅腫癥狀,必須停下來休息才能緩解,原來每半年一次的高燒漸漸發展成一月一次。醫生決定將被蟲蝕壞的關節部位切掉,換成人工髖關節。到此處醫生還沒有找到小周致病的原因。
直到南方醫科大學骨科醫生于幫她揪出了致病的元兇——活檢顯示,她的下肢竟是被蟲子蛀癱的!原來,小周自小喜歡與貓狗相伴,甚至帶著寵物睡覺。醫生推測她幼年已通過家里的寵物染上包蟲病。而且由于多年受蟲子侵蝕,21歲的她身上多處骨頭已被不同程度噬空,術前已癱瘓在床近一年。專家提醒說,寄生蟲可通過寵物感染孩子,潛伏多年后才出現癥狀,有孕婦或小孩的家庭一定要對寵物做足檢疫預防。
當年新聞報道通篇一律都說小周的病癥是由于寵物引起的,那么小周感染的包蟲病到底是什么呢?孕婦和孩子在接觸、飼養寵物的時候應該要注意些什么?
談之色變的包蟲病到底是什么?
包蟲病是人感染棘球絳蟲的幼蟲(棘球蚴)所致的慢性寄生蟲病。主要傳染源為狗。在流行區的羊群中常有包蟲病存在,而居民常以羊或其它家畜內臟喂狗使狗有吞食包蟲囊的機會,感染常較嚴重,腸內寄生蟲數可達數百至數千其妊娠節片具有活動能力,可爬在皮毛上,并引起肛門發癢當狗舐咬時把節片壓碎,糞便中蟲卵常污染全身皮毛,如與其密切接觸則甚易遭至感染。
直接感染主要由于與狗密切接觸其皮毛上蟲卵污染手指后經口感染。若狗糞中蟲卵污染蔬菜或水源,尤其人畜共飲同一水源也可造成間接感染。在干旱多風地區,蟲卵隨風飄揚也有經呼吸道感染的可能。
人感染主要與環境衛生以及不良衛生習慣有關患者以農民與牧民為多,兄弟民族遠較漢族為多。因包蟲囊生長緩慢一般在兒童期感染,至青壯年期才出現明顯癥狀。
骨骼包蟲病較為罕見,國外報告約占全身包蟲病的1%~2%,國內報告遠低于國外,僅占0.2%左右。新聞里的女孩子感染的的寄生蟲叫做細粒棘球絳蟲( Echinococcus granulosus ),患上的是骨棘球蚴病。這種絳蟲早在1786年就被科學家發現了。
骨棘球蚴病占所有細粒棘球絳蟲病的不到1%。在身體里的棘球蚴半年就能長到直徑近1厘米。相當一部分棘球蚴被免疫系統消滅或者抑制,因此被感染者終生不會察覺到,根據意大利的一項調查,這種情況的比例占全部感染人數的4-6成。如果沒有被身體的免疫系統發現并消滅,棘球蚴囊每年能長大1-5厘米。由于除了機械刺激,棘球蚴并不會對身體造成太大傷害,所以發病早期病人往往沒有什么明顯的癥狀。而等到感覺身體不適,往往已經過去了很多年。由于骨骼的密度很大,骨棘球蚴比其他部位的棘球蚴發展的更慢,有的病人甚至在染病40年后才覺察出來——往往伴隨著骨折。如果棘球蚴囊因為機械損傷等原因發生了破裂,則可能出現嚴重的感染或過敏,威脅病人生命。
孕婦和孩子需要注意啥?
感染包蟲病對孕婦和嬰兒而言有很大的危害,但是懷孕家養寵物的媽媽也不要太過害怕,科學養寵,定時免疫,不讓狗狗吃生肉是完全可以預防包蟲病的。包蟲病的種類很多,新聞中屬于比較罕見的小概率事件,一般包蟲病的治愈率也是很高的。
后小易媽想說的是:吃火鍋、生魚片都有感染寄生蟲的風險,首先自己要有衛生常識,懷孕不吃生食,養貓養狗的人更要注意免疫和衛生,不要把自己的疏忽單純責怪給寵物,這樣對于寵物來說也是不公平的。